近期，國家醫(yī)保局會同最高人民法院、最高人民檢察院、公安部等部門在全國范圍內(nèi)開展醫(yī)保基金管理突出問題專項(xiàng)整治。
專項(xiàng)整治以“藥品追溯碼異常”線索為重要抓手，對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)涉嫌倒賣“回流藥”等突出問題開展全面排查。
近年來，一些人通過“醫(yī)保取現(xiàn)”“高價回收”等手段誘導(dǎo)參保人倒賣醫(yī)保藥品。這種通過醫(yī)保報銷渠道獲取的藥品，經(jīng)非法轉(zhuǎn)手后再次進(jìn)入市場銷售的，就是醫(yī)保“回流藥”。藥品追溯碼如同藥品的“身份證”，能記錄從生產(chǎn)到銷售全過程信息。截至目前，專項(xiàng)整治工作已完成第一階段核查任務(wù)，查處了一批倒賣“回流藥”案件。
自2024年國家醫(yī)保局在全國范圍推進(jìn)藥品追溯碼采集應(yīng)用工作以來，已累計歸集藥品追溯碼398.85億條。現(xiàn)階段，“買藥先驗(yàn)碼、賣藥必掃碼”的社會共識已經(jīng)基本形成，每天約有500萬人次通過藥品追溯碼查驗(yàn)藥品真?zhèn)尾⒅鲃泳S權(quán)。按要求，今年7月1日起，定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在銷售環(huán)節(jié)按要求掃碼后方可進(jìn)行醫(yī)保基金結(jié)算。國家醫(yī)保局表示，將持續(xù)加強(qiáng)運(yùn)用藥品追溯碼，聯(lián)合有關(guān)部門對倒賣“回流藥”開展全鏈條、各環(huán)節(jié)的嚴(yán)厲打擊。
